Beräknat förlossningsdatum och graviditetsveckor
Naegeles regel – 280 dagar
Beräknat förlossningsdatum, i journalen förkortat BF eller BPU (beräknad partus), räknas i Sverige och de flesta andra länder enligt Naegeles regel: 280 dagar, det vill säga 40 veckor, från första dagen i den senaste menstruationen. Regeln formuleras ofta som "lägg till sju dagar, dra bort tre månader och lägg till ett år". Hade du mens den 10 mars blir BF alltså den 17 december samma år. Metoden utgår från en 28-dagarscykel med ägglossning dag 14, så vid längre eller kortare cykler justeras datumet med skillnaden – vid 35 dagars cykel flyttas BF fram en vecka, vid 24 dagars cykel tillbaka fyra dagar. Känner du till befruktningsdagen, till exempel vid IVF eller ägglossningstest, läggs i stället 266 dagar till.
Graviditetsveckor räknas från mensen
En vanlig källa till förvirring är att graviditetsveckorna räknas från senaste mensens första dag, alltså cirka två veckor innan befruktningen faktiskt skedde. När ett positivt graviditetstest visar sig vid utebliven mens är du redan i vecka 4 eller 5. Vården anger veckan som fulla veckor plus dagar: 12+3 betyder att tolv hela veckor och tre dagar har gått. Barnmorskan talar också ofta om vilken vecka du "går i", vilket är en vecka högre – i 12+3 går du i trettonde veckan. Graviditetens längd räknas till 40 veckor, men bara omkring 4 % av barnen föds på själva BF; drygt hälften föds under veckan före eller efter.
| Milstolpe | Vecka | Dagar från senaste mens |
|---|---|---|
| Utebliven mens / positivt test | 4+0 | 28 |
| Första trimestern slut | 13+6 | 97 |
| Rutinultraljud (KUB tidigare) | 18–20 | 126–140 |
| Tredje trimestern börjar | 28+0 | 196 |
| Fullgången | 37+0 | 259 |
| Beräknat förlossningsdatum | 40+0 | 280 |
| Överburen | 42+0 | 294 |
Ultraljudet kan ändra datumet
I Sverige erbjuds alla gravida ett rutinultraljud omkring vecka 18–20, och många gör dessutom ett tidigt ultraljud eller KUB i vecka 11–14. Vid ultraljudet mäts fostrets storlek, och om måtten avviker mer än en vecka från mensdateringen ändras BF till ultraljudsdatumet, som anses mer tillförlitligt eftersom foster växer mycket likartat under första halvan av graviditeten. Det nya datumet används sedan konsekvent för alla beslut, från när provtagningar ska göras till när en eventuell igångsättning planeras. Att datumet flyttas betyder inte att något är fel, bara att ägglossningen skedde vid en annan tidpunkt än antaget.
Trimestrar och viktiga tidpunkter
Graviditeten delas in i tre trimestrar om ungefär 13 veckor vardera. Under första trimestern bildas alla organ och risken för missfall är som störst, vilket är anledningen till att många väntar med att berätta till efter vecka 12. Andra trimestern är för de flesta den behagligaste perioden, då illamåendet avtar och fosterrörelser börjar kännas runt vecka 18–20. Från vecka 22+0 räknas barnet juridiskt som livsdugligt och en förlossning klassas som förtidsbörd i stället för missfall. Tredje trimestern innebär snabb viktökning hos fostret och tätare kontroller hos barnmorskan. Från vecka 37+0 är graviditeten fullgången, och efter 42+0 är den överburen; i Sverige erbjuds igångsättning normalt senast vid 41 fulla veckor efter nya riktlinjer, tidigare vid medicinska skäl.
Föräldrapenning och planering
Beräknat förlossningsdatum styr också en rad praktiska frågor. Den gravida kan ta ut föräldrapenning från 60 dagar före BF, och graviditetspenning kan beviljas tidigare vid fysiskt tungt arbete eller risker i arbetsmiljön. Den andra föräldern har rätt till tio dagars tillfällig föräldrapenning i samband med förlossningen. Kom ihåg att datumet från kalkylatorn är en utgångspunkt för planering, medan det datum vården fastställer vid ultraljudet är det som gäller gentemot Försäkringskassan och arbetsgivaren.